帕金森病不仅是“手抖”那么简单,更令人担忧的是,多数患者会逐渐出现认知障碍,甚至发展为痴呆。遗憾的是,传统药物仅能暂时缓解运动症状,对认知功能的持续下降却无能为力。
近日,一项发表于国际权威期刊《Brain Communications》的随机双盲二期临床试验带来重大突破:经过84天治疗,含有NR(烟酰胺核糖)的联合代谢激活剂,可显著改善帕金森病患者的认知功能。
PART 01
认知衰退:帕金森患者的“隐形杀手”
帕金森病作为一种复杂的神经退行性疾病,其非运动症状正日益受到关注。这项研究明确指出:
大部分的帕金森病患者最终会发展认知障碍
即使疾病早期,代谢异常和线粒体功能障碍也已出现
传统多巴胺替代疗法对认知改善有限,甚至可能带来副作用
PART 02
临床突破:84天,认知功能显著改善
该研究为随机、双盲、安慰剂对照试验,共纳入48名帕金森病患者,治疗周期为84天。疗法采用复合策略,没有使用单一的NR,而是采用了联合多种代谢激活剂。
NR (1g):提供NAD+原料,是细胞的“能量货币”,驱动线粒体功能和sirtuins去乙酰化酶的活性。
L-丝氨酸 (12.35g) & NAC (2.55g):二者是合成谷胱甘肽的关键前体。谷胱甘肽是大脑中最主要的抗氧化剂,对抗氧化应激。
L-酒石酸肉碱 (3.73g):负责将脂肪酸转运至线粒体中进行β-氧化,是能量代谢的“搬运工”。
这四种成分形成了一个完美的协同闭环:NR启动能量信号,肉碱保障燃料供给,丝氨酸与NAC则清除代谢过程中产生的有害物质。
试验设计如下:
结果显示:
治疗84天后,CMA 组帕金森病患者在MoCA(蒙特利尔认知评估量表)评分上认知功能显著改善(P<0.0001),而安慰剂组无此改善(p>0.05);
在基线 MoCA 评分较低的重度认知障碍患者中,CMA 组 MoCA 评分提升更为显著(P=0.001),而安慰剂组无此改善(P>0.05);
CMA 对运动症状无改善,但能显著提升认知,说明其作用机制独立于多巴胺通路,为帕金森治疗开辟了新方向。
PART 03
机制揭秘:多组学分析揭示认知改善原理
通过全面的血浆代谢组学和蛋白质组学分析,研究揭示了认知改善背后的分子机制:
代谢层面:
烟酰胺核糖(NR)显著提升NAD+代谢相关物质
肉碱代谢物显著上调,能量供应增强
毒性代谢物(如犬尿氨酸等)显著降低
蛋白质层面:
20种与神经炎症、氧化应激相关的蛋白质表达改变
神经退行性相关蛋白MMP9、OSM显著下调
脑网络层面:
功能MRI显示显著性网络活动增强(P<0.05)
涉及双侧额极、左副扣带回、左中额叶 gyrus、左辅助运动皮层、双侧上额叶 gyrus 及右中央前 gyrus 等关键认知区域,为认知改善提供了影像学支持
PART 04
邦泰生物NR苹果酸盐:稳定高效的NAD+前体
研究中使用的烟酰胺核糖是常规的NR氯化物形式,但是常规的NR氯化物存在稳定性差、易结块、易变色等问题,导致有效成分快速降解,影响疗效。邦泰生物NR苹果酸盐凭借其独特优势可确保临床疗效,并具备以下优势:
稳定性突破:依托新晶型专利技术,邦泰 NR 苹果酸盐在空气中的分解率仅 0.72%,远低于传统 NR 氯化物 8.37% 的分解率,意味着从开封到用完,有效成分始终 “在线”,避免了 “无效服用” 的尴尬。
生物利用度提升:苹果酸盐形式能显著增强 NR 在肠道的吸收能力,确保更多有效成分进入血液循环,精准到达大脑等靶器官,真正实现 “吃进去、吸收好、用得上”。
专利保障:邦泰 NR 苹果酸盐已获得中国专利(专利号:202410881394.X)与美国专利(专利号:US12378279B2),技术实力得到国际权威认可,为临床疗效提供了坚实的技术保障。
参考文献:
Yulug B, Altay O, Li X, Hanoglu L, Cankaya S, Velioglu HA, Lam S, Yang H, Coskun E, Idil E, Bayraktaroglu Z, Nogaylar R, Ozsimsek A, Yildirim S, Bolat I, Kiliclioglu M, Bayram C, Yuksel N, Tozlu OO, Arif M, Shoaie S, Hacimuftuoglu A, Zhang C, Nielsen J, Turkez H, Borén J, Uhlén M, Mardinoglu A. Multi-omics characterization of improved cognitive functions in Parkinson's disease patients after the combined metabolic activator treatment: a randomized, double-blinded, placebo-controlled phase II trial. Brain Commun. 2025 Jan 6;7(1):fcae478. doi: 10.1093/braincomms/fcae478. PMID: 39816194; PMCID: PMC11733689.